2023年公共营养师每日一练《四级》6月23日专为备考2023年四级考生准备，帮助考生通过每日坚持练习，逐步提升考试成绩。

判断题

1、玉米、面粉和大豆混合食用，蛋白质的生物价会降低。（）

答 案：错

解 析：玉米、面粉和大豆混合食用，蛋白质互补，生物价会提高。

2、膳食纤维可促进锌的吸收。（）

答 案：错

解 析：膳食中存在许多不利于锌吸收的因素，如植酸木质素、膳食纤维等。

3、访谈法即调查者与被调查者之间进行面对面交流，电话交谈不属于访谈法。（）  

答 案：错

解 析：访谈法即调查者与被调查者之间进行面对面或通过电话交谈，以获取所需信息的一种资料收集方法。  

4、油脂加工过程中的氢化反应会使多不饱和脂肪酸增多而单不饱和脂肪酸减少。（）  

答 案：错

解 析：油脂加工过程中的氢化反应会使多不饱和脂肪酸减少而单不饱和脂肪酸增多。  

单选题

1、食物中抗肿瘤作用的非营素成分不包括（　　）。

• A：类黄酮
• B：多酚类
• C：植物凝血素
• D：皂苷类

答 案：C

2、下列关于水果营养特点的描述，错误的是（　　）。

• A：水果和蔬菜不能相互替换
• B：加工后的水果制品不能替代新鲜水果
• C：果脯中维生素的含量和鲜果中一样多
• D：果皮中的膳食纤维含量高于果肉

答 案：C

3、（　　）是体内脂肪积聚过多引起的慢性代谢疾病。

• A：肥胖
• B：消化性溃疡
• C：痛风
• D：糖尿病

答 案：A

4、下列对上臂围叙述正确的是（）。

• A：5岁以前儿童上臂围变化很大
• B：我国1～5岁儿童上臂围13.5cm以下为营养不良
• C：我国1～5岁儿童上臂围13.5cm以上为营养良好
• D：上臂围的测量一般量取上臂自肩峰至鹰嘴连线的臂围长

答 案：C

解 析：5岁以前儿童上臂围变化不大；上臂围的测量一般量取上臂自肩峰至鹰嘴连线中点的臂围长。

多选题

1、健康档案中健康数据的收集方式有（）。

• A：健康筛查
• B：利用现存资料
• C：社区调查
• D：经常性工作记录
• E：小组讨论

答 案：ABCD

2、数据库的主要特点有（）。

• A：实现数据共享
• B：数据的独立性
• C：数据间相互影响
• D：数据实现集中控制
• E：数据的安全性和可靠性

答 案：ABDE

3、食物的营养价值的概念范畴包括（）。

• A：营养素是否易于被人体消化吸收和利用
• B：某种营养素的含量的高低
• C：营养素的数量和比例是否合理
• D：营养素的种类是否齐全
• E：营养素的营养特性

答 案：ACD

4、上臂肌肉前群主要有（）。

• A：肱二头肌
• B：肱三头肌
• C：肱四头肌
• D：肱肌
• E：喙肱肌

答 案：ADE

简答题

1、简述婴幼儿测量指标——体重、身长、头围的意义。

答 案：体重是指身体各部分的重量总和，它主要反映构成体重成分的骨骼、肌肉、内脏、体质和水分等的变化情况。婴幼儿体重对营养状况较为敏感，而且婴幼儿体重测量的误差小于身长测量误差，故体重是婴幼儿营养状况评价的常用指标。身长作为对应于儿童的坐高和身高测量指标来反映婴幼儿体格纵向发育情况，头围和胸围是婴幼儿体格测量常用的横向测量指标。通过将婴幼儿头围和胸围的测量数据，与年龄参考数值比较，对于评价婴幼儿的营养状况有一定意义。在正常情况下，一个营养状况良好的婴幼儿，胸围赶上头围的时间往往提前。而营养不良的婴幼儿，由于胸部肌肉和脂肪发育较差，胸围超过头围的时间较迟。若到2岁半时胸围还比头围小，则要考虑营养不良或胸廓、肺发育不良。

2、个人健康档案的内容包括哪些呢？

答 案：个人健康档案的内容包括以问题为中心的个人健康问题记录和以预防为导向的周期性健康检查记录。前者由基本资料、问题目录、问题描述、病情流程表等组成。后者是指运用格式化的健康体检表针对不同年龄、性别而进行的周期性健康检查的结果记录。（1）基本资料。基本资料一般包括：①人口学资料。包括年龄、性别、教育程度、职业、婚姻状况、民族、家庭关系、社会经济状况、宗教信仰、身份证号码及家庭住址等。②健康行为资料。包括吸烟、酗酒、滥用药物、饮食习惯、运动、精神状态评价等。③生物学基础资料。指体重、血压、血型等指标。④临床资料。如主诉、现病史、过去史、家族史、个人史（药物过敏、月经生育史等）、各种检查结果、心理评估等资料。（2）问题目录。所记录的问题指的是过去影响过、现在正在影响或将来还要影响病人健康的异常情况。可以是明确的或不明确的诊断，可以是无法解释的症状、体征或实验室检查结果，也可以是社会、经济、心理、行为问题（如失业、丧偶等）。问题目录常以表格形式记录，将确认后的问题按发生的时间顺序逐一编号记入表中。分主要问题目录和暂时性问题目录，前者多指慢性问题以及尚未解决的问题，后者只列出急性问题。问题目录常置于健康档案之首，以使医生对病人的情况一目了然。
（3）问题描述及问题进展记录。问题描述即将问题表中的每一问题依序号顺序逐一以“S-O-A-P”的形式进行描述。S代表病人的主观资料，如病人的主诉、症状、病史等；O代表客观资料，如实验室检查以及病人的态度、行为等；A代表评估，完整的评估应包括诊断、鉴别诊断、与其他问题的关系、问题的轻重程度及愈后等；P代表计划，是针对问题提出的，每一问题都有一相应的计划。包括诊断计划、治疗计划、病人指导等。问题进展记录也采取SOAP方式，对问题目录中不同编号的各种问题，依照进展情况加以记录。若某一问题有更进一步的诊断名称时，则将该问题更正，并将最新资料添入各问题SOAP内；如在追踪中发现新问题，则在进展记录中添加新的问题及编号。
（4）病情流程表。以列表的形式描述病情（或其他问题）在一段时间内的变化情况，包括症状、体征、检验、用药、行为等的动态观察。

3、几种常见食物的蛋白质评价数据如表所示，请分析以下数据解释AAS和PDCAAS、消化率的关系和意义。

答 案：（1）氨基酸评分（AAS）是根据公式计算被检测蛋白质每种必需氨基酸的评分值。计算公式为：AAS=被测食物蛋白质每克氮（或蛋白质）中氨基酸含量（mg）÷理想模式中每克氮（或蛋白质）中氨基酸含量（mg）。找出最低的必需氨基酸（第一限制氨基酸）的评分值，即为食物蛋白质的氨基酸评分。（2）经消化率校正后的氨基酸评分（PDCAAS）是考虑到实际蛋白质的消化情况。计算公式为：PDCAAS=AAS×TD。
（3）传统的氨基酸评分（AAS）和经消化率校正后的氨基酸评分（PDCAAS）在评价蛋白质营养价值各有优势。
①前者比较简单，只要有食物蛋白质氨基酸资料，即可通过与理想或参考氨基酸模式进行比较计算氨基酸评分，对蛋白质营养价值做出评价；但缺点是它没有考虑食物蛋白质的消化率。
②后者通过校正更好地评价了蛋白质营养价值，但它同时需要食物蛋白质的消化率资料。这种方法可以取代蛋白质功效比值（PER），对除了孕妇和婴儿以外所有人群的食物蛋白质进行评价。